長短腳 (Leg Length Discrepancy) 醫學上稱為下肢長度差異，是指雙腳長度出現差異，或站立及步行時呈現的有效下肢長度出現差異，令其中一側看起來較長或較短。長短腳可分為結構性和功能性兩大類。結構性長短腳的成因可能由先天發育不均、骨折或疾病引起；功能性長短腳因姿勢不良、骨盆傾斜或肌肉緊繃或足部支撐失衡等成因所導致。當差異超過 0.5 公分，就可能引發下背痛、髖關節痛、膝蓋痛、走路姿勢異常甚至脊椎側彎等問題。及早檢測及配合物理治療、運動治療是改善長短腳影響的關鍵。
長短腳兩大類型及成因
結構性長短腳
結構性長短腳是指雙下肢的骨骼長度實際存在差異，出生時股骨或脛骨發育不全、缺失，或其他先天性骨骼異常。
成因：
- 先天骨骼發育差異
- 兒童及青少年成長期間生長板受傷
- 下肢或骨盆骨折後癒合不良
- 髖關節、膝關節手術後造成肢體長度改變
- 髖、膝或踝關節退化、變形，影響一側下肢高度及承重模式
功能性長短腳
功能性長短腳，雙腿骨骼實際長度相同，但因姿勢、肌肉、關節或骨盆功能異常，導致雙腿在外觀或功能上呈現長度不一致的情況。
成因：
- 扁平足、高足弓、足部內旋或外旋，導致左右腳支撐力不同
- 臀部、髖屈肌、大腿後側或腰部肌肉過度繃緊、無力或失衡
- 脊椎側彎、椎間盤問題或骨盆不穩，造成身體代償性偏移
- 久坐、翹腳、側睡、單側背包、站三七步及長期單側運動等習慣
- 韌帶受傷、關節活動受限或舊患未完全復原，改變步態及身體受力
長短腳會造成甚麼影響？
長短腳除了外觀上的影響，更會引發很多隱疾。長短腳會令身體長期處於不對稱受力狀態，令骨盆、脊椎及下肢關節造成負面影響：
- 步態及骨盆受力改變：左右下肢承重高度不同，身體會嘗試維持平衡，可能導致聳肩、骨盆高低不一、步幅不對稱或步態不穩
- 腰背、髖部及膝關節不適：骨盆長期傾斜或旋轉，令腰背、臀部及髖部軟組織承受額外負擔，引起腰痠背痛、臀部繃緊或髖部痛
- 下肢關節壓力不平均：膝關節、足踝及足底受力改變，增加膝痛、足踝疲勞、足底不適及運動勞損的機會
- 增加運動時的受力不均：跑步、跳躍、深蹲或單腳支撐時，兩側下肢受力差異可能更明顯，影響平衡及運動表現，同時增加反覆出現膝痛、髂脛束不適、足踝扭傷或肌肉拉傷
Dr PAIN 的長短腳矯正及治療方法
Dr PAIN 擁有豐富的長短腳治療經驗，結合脊醫、物理治療、運動治療及姿態矯正治療，為患者制定個人化的長短腳矯正方案：
- 物理治療：針對長短腳根本原因，改善骨盆、髖關節或下肢的活動受限與肌肉繃緊等問題
- 運動治療：加強核心、臀中肌、臀大肌及下肢穩定肌群，提升骨盆及下肢的承托能力
- 伸展及活動訓練：按個人需要改善髖關節、足踝及大腿後側肌肉的柔韌度及活動能力
- 姿勢訓練：協助調整翹腳、站三七步、單側背重物及長期偏側用力等習慣，改善站立、步行及負重時的受力模式
- 鞋墊及鞋底調整：如評估發現下肢受力不均或需要加強足部承托，可配合使用Dr PAIN 護腳矯正鞋墊，幫助平均分散足部壓力、舒緩足部疲勞及改善站立、步行時的受力模式
常見問題
About the Author: Dr PAIN 全科痛症團隊
𝐃𝐫 𝐏𝐀𝐈𝐍 以一站式全科痛症專家為理念，療程均由全職團隊主理，包括註冊中西醫、脊醫、物理治療、運動治療、姿態矯症治療等。
